Tinggal di negara asing tentu membawa tantangan tersendiri, dan salah satu hal yang paling mencemaskan bagi banyak pendatang di Jepang adalah jatuh sakit. Bayangan harus menghadapi tenaga medis menggunakan bahasa yang belum sepenuhnya dikuasai, ditambah ketidaktahuan akan prosedur yang berlaku, kerap memicu rasa khawatir. Meskipun awalnya sempat berusaha menjaga kesehatan dengan ketat selama dua tahun, penulis akhirnya harus berurusan juga dengan sistem kesehatan Jepang akibat terserang norovirus dan mengalami kecelakaan bus. Pengalaman tersebut membuka mata lebar-lebar mengenai cara kerja pelayanan kesehatan di sana, yang semoga bisa menjadi panduan bermanfaat bagi siapa saja yang tengah beradaptasi.
Sistem Asuransi Kesehatan di Jepang
Kabar baiknya, seluruh warga negara Jepang, penduduk permanen, serta warga negara asing yang tinggal dengan visa berdurasi lebih dari tiga bulan wajib terdaftar dalam program Asuransi Kesehatan Nasional atau Asuransi Kesehatan Karyawan. Melalui kedua skema ini, setiap orang mendapatkan akses layanan kesehatan dengan tanggungan sebesar 70 persen, sementara sisa 30 persen biayanya memiliki batas maksimal tertentu.
Bagi pendatang baru, pendaftaran asuransi wajib dilakukan dalam kurun waktu dua minggu setelah kedatangan. Untuk mendaftar National Health Insurance (Kokumin-Kenkō-Hoken), warga harus mendatangi kantor kelurahan atau balai kota setempat untuk mendapatkan kartu asuransi. Kartu ini sangat penting dan harus selalu dibawa saat berobat ke rumah sakit agar tidak perlu membayar biaya penuh sebesar 100 persen di awal.
Sementara itu, Employees Health Insurance (Kenkō-Hoken) biasanya diurus langsung oleh pihak pemberi kerja, di mana biaya preminya dibagi antara karyawan dan perusahaan. Kendati demikian, terdapat beberapa celah pada perusahaan swasta tertentu, seperti penyedia guru bahasa Inggris seperti Interac, yang sengaja mengatur jam kerja pegawai sedikit di bawah batas minimal wajib asuransi perusahaan. Akibatnya, para pekerja tersebut harus mengurus asuransi kesehatan nasional secara mandiri tanpa kontribusi dari perusahaan.
Terlepas dari jenis asuransi yang dimiliki, fasilitas yang didapatkan umumnya serupa. Cukup tunjukkan kartu asuransi di klinik atau rumah sakit, maka 70 persen biaya langsung ditanggung. Untuk menutupi sisa 30 persennya, sebagian orang mengandalkan asuransi swasta atau skema tambahan dari tempat bekerja. Dibandingkan dengan sistem di negara lain seperti Amerika Serikat, biaya kesehatan di Jepang dikenal jauh lebih terjangkau dengan angka harapan hidup yang tinggi.
Dominasi Pihak Medis
Dinamika hubungan antara dokter dan pasien di Jepang terkadang terasa berbeda jika dibandingkan dengan negara-negara Barat. Di sana, dokter, terutama di lingkungan rumah sakit besar, memiliki kendali yang jauh lebih besar atas proses pengobatan pasien, mulai dari jenis obat hingga aturan makanan yang dikonsumsi.
Sejumlah pasien asing kerap merasa tidak nyaman dengan tingkat kontrol yang ketat ini. Misalnya, aturan masa rawat inap yang cenderung lebih lama dari yang dirasakan pasien, atau pembatasan aktivitas tertentu selama di rumah sakit. Lama tinggal di rumah sakit ini juga berkaitan dengan klaim asuransi, di mana semakin lama pasien dirawat, semakin besar pula pemasukan bagi pihak fasilitas kesehatan.
Selain itu, otoritas dokter yang kuat juga terlihat dalam panduan medis tertentu, seperti anjuran berat badan bagi ibu hamil di Jepang yang kerap dianggap terlalu ketat oleh standar internasional. Meskipun menuai perdebatan terkait kesehatan bayi, kebijakan yang telah berakar lama ini tidak mudah untuk diubah begitu saja.
Kendala Komunikasi dan Perbedaan Budaya
Bahasa sering kali menjadi momok utama. Bahasa Jepang sehari-hari tentu berbeda jauh dengan istilah medis yang rumit. Didampingi oleh rekan yang fasih berbahasa Jepang sangat membantu kelancaran proses pemeriksaan. Meskipun banyak dokter memahami sedikit bahasa Inggris, komunikasi sering kali berjalan terbatas.
Namun, hambatan tidak berhenti pada bahasa saja. Pemahaman budaya juga memegang peran penting. Pengalaman unik seperti menghadapi kursi pemeriksaan ginekologi otomatis yang bergerak tanpa penjelasan rinci sebelumnya dapat mengejutkan pasien asing yang terbiasa dengan prosedur di negara asal mereka.
Administrasi rumah sakit juga terkadang kaku dalam menangani pasien asing. Sistem pencatatan keluarga atau koseki yang wajib bagi warga Jepang sering kali membingungkan warga negara asing, seperti dari Kanada, yang tidak memiliki sistem registrasi serupa, sehingga berpotensi menunda proses administrasi medis.
Pandangan Terhadap Informasi Medis yang Sensitif
Satu hal lain yang cukup mencolok adalah pendekatan terhadap hak pasien untuk mengetahui kondisi kesehatan mereka. Di Jepang, terdapat kebiasaan di mana pasien dengan penyakit terminal terkadang tidak diberi tahu secara langsung mengenai diagnosis mereka guna menghindari tekanan mental, dan informasi tersebut lebih sering disampaikan kepada pihak keluarga.
Meskipun dunia medis internasional mulai mendorong pentingnya keterbukaan informasi bagi pasien, perubahan budaya di Jepang berjalan secara perlahan. Hal ini menunjukkan bahwa perbedaan pandangan mendasar tetap ada meskipun standar teknologi dan pengobatannya sudah sangat maju.
Tips Menghadapi Sistem Kesehatan di Jepang
Meskipun tampak menakutkan, sistem kesehatan di Jepang secara keseluruhan memiliki kualitas yang sangat baik dan menawarkan biaya yang wajar bagi para pekerja. Berbagai sumber informasi dan layanan kini tersedia untuk membantu warga asing menavigasi fasilitas kesehatan dengan lebih mudah.
Beberapa layanan seperti Japan Health Care Info siap membantu mencari dokter berbahasa Inggris dan membuatkan janji temu. Sementara itu, untuk pembelian obat bebas di apotek, memahami kanji dasar mengenai dosis dan aturan pakai sangat dianjurkan. Apabila ragu, berkonsultasi langsung dengan apoteker adalah langkah paling aman.
Perlu dicatat pula bahwa beberapa jenis obat resep luar negeri, seperti obat antidepresan tertentu atau obat penenang untuk kondisi seperti ADHD, dilarang atau sangat dibatasi di Jepang. Bagi pendatang yang membawa obat khusus dalam jumlah banyak, pengurusan sertifikat Yakkan Shoumei dari Kementerian Kesehatan Jepang menjadi sebuah kewajiban.
Terakhir, dalam situasi darurat medis, nomor darurat yang dapat dihubungi adalah 119 untuk memanggil ambulans. Dengan persiapan dan informasi yang tepat, proses mendapatkan layanan kesehatan di Jepang dapat dilalui dengan lebih tenang.
